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別讓他們跪著死去
跪著是很多塵肺病人離世的最后姿勢。跪著呼吸、跪著睡覺，只要一躺下，就會有窒息而亡的危險
Benz零件貴州遵義仁懷市茅臺鎮人楊能芬和她的丈夫都是風鉆工，每天的工作就是用鉆子在地上打孔，一打汽車機油芯鉆，粉塵飛得到處都是。每天他們都會吸入大量粉塵，戴口罩也沒有用，晚上回家，吐出來的口水都是黑色的。水箱精鼻子里也都是黑色的污垢，摳都摳不掉。為了維系一家人的生活，這份汽車零件報價工作他們曾做了3年。
2009年，楊能芬的丈夫被查出患有塵肺病，后因救治無效死亡。兩年后，楊能芬自己也被查出塵肺病，為治病她不僅花光了家中所有的積蓄，還四處舉債。最讓人揪心的，是兩個未成年的兒子。就在她陷入絕望、準備放棄救治時，她的遭遇得賓士零件到媒體關注和政府關懷。自此，楊能芬一家的生活出現轉機。
中國疾控中心職業衛生與中毒控制所所長李濤研究員介紹，塵肺病是由于在勞動中長期吸入生產性粉塵，導致肺泡沉積灰塵，從而引起以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。按照病情嚴重程度，分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三期。塵肺病患者胸悶、胸痛、咳嗽、呼吸困難，嚴重影響生活質量，而且每隔數年病情還要升級，合并感染，最后呼吸衰竭汽車零件而死亡。
一位志愿者說，他曾經看到過這樣一個場景：一名塵肺病人從房梁上吊下兩根繩汽車材料報價子，繩子上搭一塊木板，上面放著枕頭，他們汽車冷氣芯就這樣趴著度過一個又一個漫漫長夜臺北汽車零件。
“跪著是很多塵肺病人離世的最后姿勢。跪著呼吸，跪著睡覺，只水箱水要一躺下，就會有窒息而亡的危險。對他們來說，只有跪著，才能獲得可憐的呼吸；只有跪著，才能維持生命的延續。塵肺病患者就這樣趴著或者跪著度過最后的歲月，直到最后被活活憋死。”中華社會救助基金會大愛清塵基金發起者王克勤說。
李濤說，塵肺病是目前我國最常見的職業病，法定塵肺病有12種。目前，塵肺病在中國所有職業病的發病率中排名第一，而大多數患者都油氣分離器改良版是農民工群體。塵肺按其吸入粉塵的種類不同，可分為無機塵肺和有機塵肺。在生產勞動中吸入無機粉塵所致的塵肺，稱為無機塵肺。塵肺病是一個沒有醫療終結的致殘性職業病，換句話說，它是一種不可逆轉的疾病、無法治愈的疾病，也沒有任何特效藥物。
“塵肺病患者最怕并發癥。Porsche零件由于塵肺病病人肺組織纖維化導致肺部抵抗藍寶堅尼零件力降低，容易并發肺部感染德系車材料、肺結核、慢性肺源性心臟病、自發性氣胸、肺氣腫、心功能不全等疾病。塵肺病人要注意感染，一旦感染要及時治療合并癥。”李濤說。
根據衛生計生委的統計，自上世紀50年代以來，截至2011年底，全國累計報告職業病779849例，其中，塵肺病702942例，占報告職業病總數的70%以上。2011年，全保時捷零件國共臺北汽車材料汽車空氣芯報告職業病29879例，其中塵肺病26401例。
塵肺病是“藏起來”的礦難
多數煤礦井下濃度嚴重超標，其中最嚴重的超過國家標準300多倍，因粉塵病死亡的人數是安全事故死亡人數德系車零件的2倍
古浪縣是甘肅省中部的一個國家級貧困縣，該縣很多農村青壯年都選擇去鄰近礦藏豐富的肅北縣務工。在肅北縣務工的古浪農民工中，發生了大規VW零件模的塵肺病。工人們說：“偶爾礦長會發口罩，干活礙事，我們也不愛用，并且覺得也沒什么用，戴上口罩嘴和鼻子里照樣都是灰。”
據國家統計局調查，全國農民工總數為2.2億人，其中本鄉鎮以外就業的農民工數量為1.4億人。很多人在沒有任何防護情況下，從事有職業危害的工作。由于農民工流動性大，導致群體性職業病事件不斷在各地出現。
李濤認為，目前國內很多企業用工不規范，但在勞動力相對過剩的情況下，很多農民工只能忍受惡劣的工作環境，根本無法要求企業主提供職業健康保護和勞動合同。
全國6個省市職業病診斷鑒定工作現狀調查表明，塵肺病高發的工種，包括煤礦、鐵礦、鉛鋅礦的炮工、掘進工、隧道工、大理石場的切割工以及玉器場的雕刻工等等。這些勞動者會接觸高濃度粉塵，但他們普遍文化水平不高，職業病防治意識薄弱，甚至對于在礦區工作要不要發口罩都不知道。在患病之前，對塵肺病完全沒有概念。
礦難被稱為“紅傷”，而職業病是“白傷”。隨著國家對安全事故監管力度的加大，全國礦難呈逐年下降的趨Skoda零件勢。而“白傷”具有隱匿性、遲發性特點，其危害往往被忽視。慢性職業病特別是塵肺病潛伏期長，一旦發病往往難以治療，病死率高。塵肺病是“藏起來”的礦難，鮮為人知，職業病危害問題已經成為嚴重的公共衛生問題和社會問題。
根據國家煤礦監察安全局、中華全國總工會、中國職業福斯零件安全健康協會的一項調查顯示，多數煤礦井下濃度嚴重超標，其中最嚴重的超過國家標準300多倍，每年都有大量煤礦工人患上粉塵病，而因粉塵病死亡的人數是安全事汽車零件貿易商故死亡人數的2倍。
從2010年工業企業的普查奧迪零件數據看，私營企業吸納工業就業人口占到全部工業就業人口的45%。中小私企多數是勞動力密集企業，生產工藝一般，不可能實現大規模機械化，有很多是手工操作，造成接觸危害的幾率高。中華全國總工會2010年對新生代農民工狀況的調查，有34.7%的調查對象是在有粉塵污染的環境中工作，在這些人當中，只有27.2%的人獲得了雇主提供的防塵用具。
有關部門曾多次對職業場所檢查發現，礦工帶的口罩都是新的，為了應付檢查臨時讓工人佩戴。李濤說，普通口罩無法防御工業污染性粉塵，必須用專業的防護措施才行。好多企業是“先上車、后買票”。好不容易湊點錢去挖煤，挖煤的設備都是湊來的。為節省生產成本，不為接塵作業工人提供必要的防塵設備和用斯柯達零件具，造成我國塵肺病問題急劇惡化。
預防難度遠遠低于治療難度
塵肺病是因患者在工作場所中長期吸入大量粉塵所致，預防的關鍵在于最大限度防止粉塵的吸入
坐落于北戴河的國家煤礦安全監察局塵肺病康復中心，是一家專治塵肺病的醫院。塵肺病患者通過大容量肺灌洗清除部分肺內粉塵，改善癥狀和肺功能，提高患者生活質量。
洗肺時，礦工流黑水，陶瓷工流白水。“洗肺水”的顏色及塵物主要與患者所處的職業環境有關。來自制作陶瓷的產業工人，引流出的“洗肺水”會呈現如同牛奶一樣的乳白色。給煤礦工人做洗肺手術，從引流管排出來的“洗肺水”就會變得像變質的煤塵一樣渾濁。目前，大容量肺灌洗治療塵肺病技術已納入工傷保險診療項目。
“肺灌洗只是洗掉肺泡中的粉塵，并不能使纖維化的肺泡恢復到正常。”李濤說，塵肺病是因患者在工作場所中長期吸入大量粉塵所致。預防塵肺病Bentley零件的關鍵，在于最大限度防止粉塵的汽車零件進口商吸入。實際上，塵肺病預防的難度要遠遠低于治療的難度，只要相應的勞動保護制度健全，落實到位，完全可以避免。
李濤說，歐美國家將工作場汽車材料所的粉塵控制在限量值內，保持相對安全的水平，工作幾十年不會對健康產生影響。所以，我國應將“預防”作為解決塵肺病的根本途徑，通過各種措施改善工作環境、保護工人，構筑塵肺病者職業“防護墻”。
我國法律規定的預防塵肺病的主要措施有：工藝改革、革新生產設備是消除粉塵危害的主要途徑；濕式作業，采用濕式碾磨石英、耐火材料，礦山濕式鑿巖、井下運輸噴霧灑水。對不能采取濕式作業的場所，應采用密閉抽風除塵辦法，防止粉塵飛揚。對接塵工人做好健康檢查，包括就業前和定期健康檢查，脫離粉塵作業時還應做脫塵作業檢查。個人加強防護，佩戴防塵護具，如防塵安全帽、送風口罩等。
李濤說：“這些措施出發點是好的，但如果不能落實BMW零件，就會變成賓利零件一紙空文。”目前，部分地區片面追求經濟增長不重視職工的安全健康，不按法律法規采取降塵、防護措施；一些地方政府缺乏嚴格的作業場所執法監察。我國國Audi零件企與外商投資企業的職業健康檢查覆蓋率在30%左右，中小企業約為3%，職業健康監護平均覆蓋率不到10%。
國際勞工組織和國際衛生組織1995年建立了全球消除塵肺病項目，目標是2030年消滅塵肺病。李濤指出，塵肺病預防和救治需明確責任機制。除了為患者維權開通綠色通道之外，有關部門還應強化預防機制，盡快落實責任，讓塵肺病患者“以命換錢”的悲劇不再重演。（記者王君平）
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